مقایسه تعداد گلبولهای سفید خون در بین بیماران HIV مثبت مبتلا به سپسیس با بیماران HIV منفی مبتلا به همین سندرم مراجعهکننده به اورژانس مجتمع بیمارستانی امام خمینی تهران
|
ایمان عباسپور  |
گروه رادیولوژی |
|
چکیده: (28 مشاهده) |
سابقه و هدف: تعداد گلبولهای سفید خون و بهخصوص لکوسیتوزیس یکی از عناصر کلیدی در معیارهای تشخیص سپسیس است. اگرچه بیماران مبتلا به HIV به دلیل کاهش تعداد لنفوسیتها معمولاً تعداد گلبولهای سفید خون کمتری دارند، معیارهای خاصی برای آنها از نظر تعداد لکوسیت برای تشخیص سپسیس ایجاد نشده است.
روش: ما یک مطالعه مقطعی را در یک مرکز بیمارستانی ارجاعی دانشگاهی انجام دادیم که در آن بیماران HIV مثبت و HIV منفی مراجعهکننده به اورژانس با تشخیص سپسیس، که شاخصهای ورود به مطالعه را داشتند وارد مطالعه شدند. اطلاعات بیماران از نظر شاخصهای دموگرافیک، بالینی، تعداد گلبولهای سفید خون، سطح هموگلوبین، تعداد پلاکتها، سطوح ESR و CRP سرم جمعآوریشده و بین دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.
یافتهها: 60 بیمار HIV مثبت و 60 بیمار HIV منفی با تشخیص سپسیس وارد مطالعه شدند. میانگین تعداد گلبولهای سفید خون در افراد HIV مثبت در مقایسه با HIV منفی به صورت معنیداری کمتر بود (5327 سلول در میلیمتر مکعب در HIV مثبت و 12627 سلول در میلیمتر مکعب در افراد HIV منفی (000/0 = p-value). میانگین هموگلوبین سطح پایینتری در گروه HIV مثبت داشت (g/dL 3/9 در HIV-1 مثبت (000/0 = p)، و بیماران HIV مثبت میانگین تعداد پلاکت کمتری داشتند (/mL185000 در بیماران HIV مثبت و /mL230000 در بیماران HIV منفی)
(033/0 = p-value). میانگین سطح سرمی CRP در بیماران HIV مثبت کمتر از گروه HIV منفی بود (56 میلیگرم در لیتر در بیماران HIV مثبت در مقابل 77 میلیگرم در لیتر در گروه منفی) (015/0 = p-value). میانگین سطوح ESR و علائم حیاتی (فشار خون، دمای بدن، ضربان قلب، و تعداد تنفس) بین دو گروه تفاوت معنیداری نداشتند.
نتیجهگیری: یافتههای مطالعه ما نشان داد که تعداد گلبولهای سفید خون احتمالاً متغیر قابل اعتمادی برای تشخیص سپسیس در بیماران HIV مثبت نیست، اما سایر معیارهای بالینی سندرم پاسخ التهابی سیستمیک (SIRS) از جمله دما، ضربان قلب، و تعداد تنفس برای این منظور معتبرتر هستند.
|
|
واژههای کلیدی: سپسیس، فاکتورهای التهابی، گلبولهای سفید خون، HIV |
|
متن کامل [PDF 657 kb]
(12 دریافت)
|
نوع مطالعه: كاربردي |
موضوع مقاله:
عمومى دریافت: 1404/5/18 | پذیرش: 1403/11/10 | انتشار: 1403/11/10
|
|
|
|
|
ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|